早期淋病的治疗原则与方案

　　性病让人觉得是一个难以开口的一种病，淋病是令人讨厌的一种疾病，很多患者在忍受淋病这一疾病的折磨，而且是治疗起来是比较复杂的，具有一定的传染性。下面，就早期淋病的治疗方式进行总结。

　　一、治疗原则：

　　（一）早期诊断、早期治疗;（二）及时、足量、规则的用药;（三）针对不同的病情采用不同的治疗方法;（四）对性伙伴追踪，同时治疗;（五）治疗后随诊复查;（六）注意同时有无衣原体，支原体感染及其他STDs感染。

　　二、治疗方案：

　　（一）淋菌性尿道炎和宫颈炎

　　普鲁卡因青霉素G，480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。上述三种药物任选一种。对青霉素过敏者，可用四环素0.5g/次，每6小时一次，共服7日;红霉素类如利君沙、阿齐霉素、罗红霉素等按说明服用，共服7日。

　　对产生青霉素酶的淋球菌（PPNG）、即对青霉素耐药的淋球菌，当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物;

　　1. 头孢菌素类，头孢三嗪3.0g静滴，头孢噻肟钠4.0g静滴。

　　2. 状观霉素，亦称淋必治，2g一次肌肉注射，亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。

　　3. 喹诺酮类药物：氟嗪酸，又叫泰利必妥600mg，一次口服，氧氟沙星，200mg静滴。

　　注：喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。

　　4. β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂，优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂，1.5g一次肌肉注射，特灭菌为 哌拉西林钠加舒巴坦钠，3.0g一次肌肉注射或静滴。

　　由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染，我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴，口服阿齐霉素，或罗红霉素250mg，每日两次。

　　（二）淋菌性咽炎

　　头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服，一日三次，或复方新诺明1g/次，一日两次，共7日。

　　（三）淋菌性直肠炎

　　头孢曲松钠3.0g静滴，或乐施福定3.0g静滴，或治菌必妥3.0g静滴。

　　（四）淋菌性眼炎成人

　　水剂青霉素G1000万单位静脉滴注，每日一次，共5日。

　　（五）儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药

　　体重《45kg的儿童按以下方法给药：头孢曲松钠125mg，一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg，一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg，一次肌肉注射。

　　（六）有合并症淋病

　　① 淋病合并输卵管和附睾炎，水剂普鲁卡因青霉素G480万，静滴，一日两次，共7天。PPNG引起者，特灭菌3.0g，一日一次，共7次，壮观霉素2g，肌肉注射每日一次，共10日，或头孢曲松钠，治菌必妥，乐施福定任何一种3.0g静滴，一日一次，共7日。

　　② 播散性淋病：水剂青霉素G1000万单位静脉滴注，每日一次，共7日，亦可用头孢曲松钠3.0g静脉注射，每日一次，共7日。

　　从上述所讲的情况来看，在治疗上一定要注意的就是要注意自己的行为，患上淋病的危害是很多的，人们应该了解其中的表现，要注意诊断事项，从而达到一个很好的治疗的效果。

（责任编辑：林小萍）