心脏外科每一台手术都是要么生要么死,主动脉手术又是心脏外科手术中难度最大的,风险也是最大的。主动脉疾病主要包括主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉狭窄等。在主动脉疾病中,最为凶险的疾病叫主动脉夹层,甚至被称为“夺命高手”。面对如此急症,生死关头选择手术抑或保守治疗呢?39健康网请武警广州总队医院心外科陈海生主任为大家解答。

注意!主动脉夹层“炸弹”随时引爆

很多患者被确诊为主动脉夹层,是否意味着收到死亡通知书?做不做手术都存在风险,如何才能选择?专家建议,做不做手术不能单纯只看手术成功率,还要看不手术的死亡率... [详细]

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主动脉夹层

动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,从而导致一系列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,若内膜层撕裂无及时治疗,破裂机会非常大。

主动脉夹层“恋上”30-40岁的年轻人

年轻人得高血压莫大意

主动脉夹层常见于高血压病人群,但并非所有的高血压病人都会出现主动脉夹层,只是高血压病人俱有潜在的风险,发生主动脉夹层几率高,若能控制好血压,则能最大程度减少疾病的发生。武警医院心外科陈海生主任建议,有高血压病史的年轻人,做好高血压防治很关键,平时应戒烟限酒,切莫暴饮暴食、工作或玩乐到三更半夜,养成良好的生活习惯及饮食习惯,将血压控制于正常范围内... [详细]

专家简介:陈海生,男,硕士生导师,中国医师协会心血管外科分会常委,分会心脏胸腔镜委员会副主任委员,广东省胸心血管外科分会常委,广东省医师协会心血管外科分会常委,广东省中西医结合学会理事,首届中国医师协会心血管外科分会“优秀医师奖”(全国五名之一)... [详细]

年轻人也会得主动脉夹层

31岁的小李来广州参加广交会,跟久未谋面的好友相聚后开心不已,并相约到卡拉OK开怀大唱,度过不眠之夜。结果在深夜,突如其来的剧烈胸痛让小李跌坐在沙发上,朋友赶紧送他到武警广州总队医院心外科。经过检查,医生诊断为“主动脉夹层”... [详细]

哪些人容易与主动脉夹层结缘?

主动脉夹层对于很多年轻人来讲,尚是一个陌生的疾病,然而此病却悄悄地缠上越来越多年轻人。该病的形成因素非常多,具体有以下几类:高血压病(最为常见)、马凡氏综合征、先天心脏病畸形、主动脉硬化、炎症反应、梅毒、外伤车祸等... [详细]

国内外主动脉夹层发病年龄层不同

在我国不仅老年人会发生此病,30-40岁的年轻人发病也很多。与不良生活饮食习惯及高血压普查率低有关,导致高血压病人群年龄前移。相比之下,国外主动脉夹层发病大多为高龄人士,以60-80岁为主,主要是血管退行性变化、高血压病所导致... [详细]

若不尽早手术 主动脉夹层“炸弹”随时引爆

主动脉夹层=“夺命高手”?

心脏外科每一台手术都是要么生要么死,主动脉手术又是心脏外科手术中难度最大的,风险也是最大的。主动脉疾病主要包括主动脉瘤、主动脉夹层、主动脉狭窄等。很多名人死于主动脉疾病,如爱因斯坦、林肯、李四光、美国排球明星海曼以及我国排球运动员朱刚等... [详细]

在主动脉疾病中,最为凶险的疾病叫主动脉夹层,甚至被称为“夺命高手”。专家指出,主动脉夹层病情很危急,因为人的血管如同水龙头,一旦主动脉内膜被撕裂,血液经破口进入到血管壁的中层,形成了一个夹层,血流对血管壁压力很高,外膜如果破裂则患者很快就会死亡... [详细]

主动脉夹层手术并非人人能做

“医生披星戴月,患者血流成河,家属人财两空”,这是既往医学前辈对主动脉手术进行摸索中对结局的形容。经过20年的发展,主动脉夹层手术的技术得到很好的提高,但是死亡率还是很高,目前能开展这项手术的医生在国内不是很多,广东省内仅有少数专家能独立开展手术... [详细]

“手术不仅仅是看科室水平,还要看医院及团队水平,因为手术涉及主动脉弓的置换技术、冠脉搭桥术,还有麻醉、体外循环、ICU及发生并发症相关科室的支持,而且手术创伤非常大。”目前手术技术的发展取得了很大进步,特别是对于Ⅲ型夹层动脉瘤的治疗手段发展很快... [详细]

做不做手术应该看术后成活率

很多患者被确诊为主动脉夹层后,就像收到死亡通知书,有些患者觉得做手术可能下不了台,不做手术说不定还能活久点;也有些患者求生意志强烈希望尽快手术,但医生却觉得风险重重。患者和家属在两难中陷入纠结境地,到底该如何选择?... [详细]

陈海生主任指出,不能单纯只看手术成功率,应该看不做手术的成活率。“如果患者属于I型夹层的,72小时内死亡率为70%,若行保守治疗,1周内约死亡率为90%。相比之下,做了手术的患者死亡率为5%~10%,成活率为85%~95%,选择手术才是更可观的做法。”... [详细]

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出品:39诊疗频道 通讯员:孙茜
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