内耳

　　(一)骨迷路

　　骨迷路(bony labyrinth)沿颞骨岩部长轴排列，由后外上至前内下共分为三部即骨半规管、前庭和耳蜗。

　　1、骨半规管(bony semicircular canals) 位于颞骨岩部的后外上方，是三个“c”字形的骨性管道，按照各自与颞骨岩部长轴的关系分为：前骨半规管、后骨半规管和外骨半规管，三者互相垂直排列。前骨半规管凸向上，与颞骨岩部的长轴垂直;后骨半规管凸向后外，与颞骨岩部的后段接近平行;外骨半规管凸向外侧，呈水平位，又称为水平骨半规管。每个骨半规管有两个骨脚，较细的一端为单骨脚，粗的为壶腹骨脚。其中前、后骨半规管的单骨脚合为总骨脚，故三个骨半规管以五个孔开口于前庭。

　　图示:1、砧骨 2、锤骨 3、鼓膜 4、蜗窗 5、咽鼓管 6、耳蜗7、前庭蜗神经ⅷ 8、半规管、壶腹、椭圆囊、和球囊 9、位于卵圆蜗(前庭窗)上的镫骨

　　2、前庭(vestibule) 位于骨迷路中部，是一不规则、扩大的腔隙，其前下方有一大孔与耳蜗相通，后上方以五个小孔接骨半规管。前庭内侧壁邻接内耳道底，有神经穿过。前庭外侧壁构成鼓室的内侧壁，此壁中部的隆起称为岬，岬的后上方有卵圆形的前庭窗，被镫骨底封闭;岬的后下方有圆形的蜗窗，被第二鼓膜封闭。

　　3、耳蜗(cochlea) 位于前庭的前内下方，形似蜗牛壳，由骨螺旋管围绕其中心骨轴(蜗轴)构成。耳蜗尖端称为蜗顶，朝向前外侧;耳蜗底部称为蜗底，对向内耳道底。蜗顶至蜗底之间锥形的部分称为蜗轴，由骨松质构成。蜗轴内有蜗神经血管穿行。自蜗顶至蜗底由蜗轴向外侧发出一骨螺旋板，骨螺旋板的游离缘呈镰刀样的薄骨片，在蜗顶处与蜗轴之间形成一孔，称为蜗孔。骨螺旋板伸入骨螺旋管内，但未达到骨螺旋管的外侧壁，其间缺损的部分是膜蜗管附着的基础。由于骨螺旋板和膜蜗管的存在，将骨螺旋管的内部分隔为上、下两部分。上部称为前庭阶，与前庭窗相连;下部称为鼓阶，与蜗窗相连。两阶内的外淋巴液在蜗孔处相通。

　　(二)膜迷路

　　膜迷路(membranous labyrinth)是套在骨迷路内的封闭的膜性管道，被内淋巴液填充。根据其与骨迷路的对应关系依次分为膜半规管、椭圆囊和球囊、蜗管。

　　1、膜半规管(semicircular ducts) 位于骨半规管内，其形态类似于相应骨半规管，也有三个，分别称为前膜半规管、后膜半规管和外膜半规管。各自的膨大称为膜壶腹，其内壁的隆起称为壶腹嵴，是位置觉感受器。

　　2、椭圆囊(utricle)和球囊(saccule) 位于前庭内，为互相通连的两个膜性囊。椭圆囊在后上方，球囊在前下方。椭圆囊与膜半规管相通，球囊与蜗管相通，囊内壁分别有椭圆囊斑和球囊斑，是位置觉感受器。

　　壶腹嵴、椭圆囊斑和球囊斑统称为前庭器或位置觉感受器，其中壶腹嵴能感受旋转运动的刺激;椭圆囊斑和球囊斑能感受直线变速(加速或减速)运动的刺激。此感受器病变时，不能准确地感受位置变化的刺激，而导致眩晕症(以旋转为主)，临床上称为“美尼尔氏综合征”。

　　3、蜗管(cochlear duct) 是位于耳蜗内的膜性管，附着于骨螺旋板的游离缘，分隔前庭阶和鼓阶，断面呈三角形，上壁为前庭膜，下壁为基底膜，基底膜上有高低不等的毛细胞，称为螺旋器(Corti器)，是听觉感受器，可相应接受低高声波的刺激。外侧壁富含血管，是膜迷路内的内淋巴液的发源地。

　　(三)内耳道

　　内耳道(internal acoustic meatus)位于颞骨岩部后面中部，自内耳门到内耳道底，长约10mm，内有前庭蜗神经、面神经和迷走神经穿行。内耳道底邻接骨迷路的内侧壁，有一横位的骨嵴，称为横嵴，将内耳道底分隔为上、下两部分。上部的前份有一圆形的孔，有面神经通过;上部的后份为前庭上区，有椭圆囊壶腹神经通过。下部的前份有螺旋孔列，排列成螺旋状，有蜗神经通过;下部的后份为前庭下区，有球囊神经通过，此区的后方有一单孔，容壶腹神经通过。

（责任编辑：叶惠玲）